Рилузол PMCS 50 мг, 56 таблеток: описание, состав и исследования

Справочная страница о препарате Рилузол PMCS 50 мг, 56 таблеток. Действующее вещество: Рилузол / Riluzole.

Основные характеристики

Что такое рилузол

Рилузол - действующее вещество, которое применяют при боковом амиотрофическом склерозе (БАС). Это заболевание называют также болезнью Шарко или болезнью мотонейрона: оно постепенно разрушает двигательные нервные клетки, из-за чего нарастает мышечная слабость.

Препарат относится к немногим средствам, способным влиять на течение этого заболевания, а не только на отдельные симптомы. В упаковке PMCS 56 таблеток, покрытых оболочкой, по 50 мг действующего вещества в каждой.

Помимо рилузола в таблетке есть вспомогательные компоненты: кальция фосфат, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия и магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы, макрогола 6000 и диоксида титана. Такая конструкция защищает действующее вещество и обеспечивает его высвобождение в желудочно-кишечном тракте.

Как работает рилузол

Проблема глутамата

Двигательные нейроны общаются с помощью сигнальных молекул, и главный возбуждающий посредник в этой системе - глутамат. В норме он выделяется дозированно и быстро удаляется из синаптической щели. При БАС этот баланс нарушается, и глутамат накапливается в избытке.

Что происходит с нейроном

Избыток глутамата перевозбуждает клетку. В неё устремляются ионы кальция, запускаются окислительные процессы, страдают митохондрии, и двигательный нейрон гибнет. Это явление называют глутаматной эксцитотоксичностью.

Действие препарата

Рилузол ослабляет этот каскад: он снижает выброс глутамата из окончаний нейронов и блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, уменьшая возбудимость мембраны. Полностью остановить процесс он не может, но его интенсивность снижается.

Области применения по официальным данным

Рилузол зарегистрирован для лечения бокового амиотрофического склероза у взрослых. Это его единственное утверждённое показание.

В контролируемых исследованиях оценивали, как препарат влияет на продолжительность жизни и на скорость утраты двигательных функций. По их данным прирост измеряется неделями или месяцами и не означает восстановления уже утраченных навыков. Пациентам и их близким стоит понимать это заранее, чтобы ожидания были реалистичными.

Рилузол не возвращает погибшие нейроны и не останавливает заболевание. Решение о назначении, длительности курса и оценке пользы принимает врач-невролог.

Наблюдение во время лечения

Самый частый лабораторный сдвиг при приёме рилузола - повышение активности печёночных ферментов, прежде всего АЛТ. Обычно изменение носит временный характер, однако контроль биохимического анализа крови остаётся обязательным на протяжении всего курса.

Среди частых нежелательных явлений в инструкции указаны слабость, сонливость, головокружение, учащённое сердцебиение, покалывание в конечностях, тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Реже отмечают анемию, снижение числа нейтрофилов и стойкую головную боль. В редких случаях возможны тяжёлые реакции, включая поражение печени и панкреатит.

Головокружение способно повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Этот вопрос стоит обсудить с врачом до начала лечения.

Опубликованные исследования

Первоисточники, проверенные по базе PubMed:

• Riluzole for amyotrophic lateral sclerosis (ALS)/motor neuron disease (MND)., PubMed 22419278 (Cochrane Database Syst Rev, 2012).
• A controlled trial of riluzole in amyotrophic lateral sclerosis. ALS/Riluzole Study Group., PubMed 8302340 (N Engl J Med, 1994).
• Riluzole for the treatment of amyotrophic lateral sclerosis., PubMed 32847483 (Neurodegener Dis Manag, 2020).

Список приведён для справки. Факт публикации исследования не является утверждением о свойствах конкретного продукта.

Предостережения

• Препарат рецептурный. Назначение, дозировка и контроль входят в компетенцию врача.
• Во время лечения обязателен регулярный контроль печёночных ферментов. О любых признаках поражения печени нужно сообщать врачу немедленно.
• Возможны слабость, сонливость и головокружение. До выяснения реакции на препарат стоит воздержаться от вождения и работы с механизмами.
• При беременности и в период грудного вскармливания применение обсуждается с врачом отдельно.
• При заболеваниях печени или почек требуется оценка врача перед началом лечения.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах: возможны взаимодействия.

Частые вопросы